Лекарственное обеспечение в медстраховании

Базовые пакеты добровольного медицинского страхования практически у всех компаний не включают подобную опцию. Она доступна в качестве дополнительной наряду с вакцинацией, стоматологией, лечением в стационаре или реабилитацией в санаториях. В некоторых российских компаниях страховка на лекарства представлена вообще как отдельный продукт.

Такая полезная опция позволяет клиенту по ДМС получать медикаменты бесплатно или со скидкой. Сумма на них фиксируется в договоре, при исчерпании лимита за лекарства придется платить самому. Обслуживание ведется в сетях аптек, с которыми у страховщика заключены партнерские соглашения. И еще один важный момент: покрываются расходы на фармацевтические средства, которые выписал лечащий врач.

На что необходимо обратить внимание при выборе программы

Про такие базовые вещи, как репутация страховой и отзывы клиентов, мы даже не пишем, это обязательные шаги. Также стоит посмотреть, какой механизм возмещения расходов будет вам удобен. Некоторые компании оплачивают лекарства постфактум – после предоставления чеков на них, другие напрямую рассчитываются с аптеками – без участия клиента.

Важны суммы покрытия, на них лучше не экономить. При серьезном (не разовом) лечении большие лимиты могут реально выручить и сохранить ваш бюджет. Кроме того, советуем изучить список аптечных сетей, с которыми работает страховщик. Есть ли они в вашем населенном пункте, месторасположение точек, график работы – все эти нюансы, безусловно, важны.

И, конечно, нужно заранее знать, какие лекарства по страховке не входят в программу. Как правило, не покрываются расходы на приобретение:

• лекарств для лечения психических заболеваний
• средств медицинской реабилитации
• предметов по уходу за больными
• косметических и гигиенических средств
• средств диагностики (тонометров, термометров и др.)
• лекарств, связанных с планированием семьи, беременностью, родами, а также их осложнениями
• медикаментов для лечения алкогольной, никотиновой и наркотической зависимости, ожирения

Полный перечень закреплен Правилами страхования в каждой компании. И его необходимо внимательно прочитать перед покупкой полиса, чтобы потом не разочароваться в выборе при отказе в бесплатном обслуживании в аптеке.

Что предлагает imkliva

Лекарственное обеспечение как дополнительную опцию можно включить в наши программы добровольного медицинского страхования для корпоративных клиентов. При заключении договора определяется лимит покрытия на медикаменты. Они должны входить в Государственный реестр лекарственных средств и приобретаться на территории нашей страны.

Мы сотрудничаем с крупнейшими государственными и частными аптечными сетями, их точки широко представлены по всей республике. Медикаменты выдаются бесплатно при предъявлении карточки клиента, паспорта и рецепта (он необходим и для безрецептурных препаратов).

Включение данной опции незначительно увеличивает стоимость страховки, но зато позволяет экономить на лекарствах, цены на которые сейчас не отличаются стабильностью.